为什么多囊卵巢会让女性不孕？
多囊卵巢综合征（PCOS）是一种女性生殖系统内分泌疾病，通常表现为月经不调或闭经。导致女性不孕的主要原因是卵巢功能异常，导致内源性激素水平紊乱，从而影响卵子成熟和排卵。
在我们的不孕不育门诊中，有许多多囊患者，他们月经不调，甚至闭经，分娩困难，并伴有超重或肥胖。这类患者就是我们所说的“脂肪多囊”。
谈到体重，他们有这样的疑问:
多囊一定要减肥吗？减肥成功能怀孕吗？
事实上，生活方式调整是多囊卵巢综合征患者治疗前的优先步骤，如促排卵。对于肥胖且有生育需求的女性，除了调整生活方式、科学减肥外，还应做针对性治疗，以便尽快怀孕。
胖多囊，减肥循序渐进。
除了肥胖和超重的明显外部特征外，肥胖型多囊患者还常伴有月经紊乱、胰岛素抵抗和高雄激素血症等内部表现。
研究表明，如果多囊超重/肥胖患者体重减轻5%-10%，可以降低血清雄激素水平，促进正常排卵周期的恢复，改善多毛和痤疮等症状，从而提高妊娠成功率。如果体重降低到正常范围，可以改善胰岛素抵抗，预防糖尿病、高血压、高血脂和心血管疾病等代谢并发症的发生。
积极减肥是非常必要的，即进行合理的生活方式调整如饮食、运动和行为干预，这也是促进生育的基本治疗。
①饮食。
碳水化合物（主食，包括米饭和面条）、蛋白质（鱼、瘦肉和鸡蛋）和脂质提供能量的饮食结构为4:3:3，更适合多囊患者减少体脂。
②运动。
展开全文提倡有氧运动（如慢跑、定量步行、游泳等。）应结合抗阻力训练（俯卧撑、杠铃、深蹲等。）来增加骨骼肌的比例和提高基础代谢，从而真正实现健康的“减肥”而不是不健康的“弱化”。
如果肥胖和多囊卵巢综合征合并糖尿病、脂肪肝、高血压等。，有效的医学营养和减肥应在医生的专业指导和护理下进行。
不要过度节食和过快减肥！！！
肥胖和多囊卵巢必须循序渐进地减少，不应采用过度节食这种不当的减肥方法。过度节食或过度减肥可能导致女性内分泌失调和性激素水平紊乱，从而导致下丘脑性闭经。同时，由于营养的流失，免疫力下降、甲状腺功能异常、营养不良相关疾病、骨密度下降和肌肉流失等各种问题不仅会影响怀孕，还会有许多健康风险。
想要怀孕，“分型”是对症诊治的关键。
肥胖型多囊患者需要积极科学地减肥，但无论减肥成功与否，大多数患者都希望尽快怀孕，关键是“分型”对症治疗。
轻度多囊：药物治疗，促进卵泡发育对于轻度病例，通过服药、促排卵等治疗可以提高怀孕几率。
对症药物治疗可以降低雄激素水平，调整内分泌，恢复正常月经，然后进行个性化促排卵治疗，使卵泡发育为优势卵泡后排出，就有怀孕的机会。
不应盲目进行药物治疗和促进排泄。临床上，许多患者因为用药不当而没有怀孕，反而越来越胖，还有一些患者因为过度促排卵而患上卵巢过度刺激综合征。
重度多囊：手术打孔，促进卵巢排卵在严重的多囊卵巢中，除了卵泡发育不良外，还经常会出现卵巢囊厚而卵泡无法排出的问题。因此，治疗不仅需要药物治疗使卵泡成熟，还需要手术治疗对卵巢进行“打孔”，使成熟的卵泡可以沿着打孔的部位排出。
多囊是一种常见的不孕症，临床诊疗技术成熟。但不同医生的诊断意见和治疗方案不同，自然治疗效果、怀孕速度和怀孕概率也不同。因此，选择临床经验丰富的专科医生非常重要。
无论是否有生育需求，多囊女性都有必要科学减肥。但是，如果有生育需求，就要注意科学减肥和对症治疗，这样好孕才会更快到来。
